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2025年医保自查整改报告 预览


  根据上级有关城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险的政策规定和要求,本院在各级领导和有关部门的指导和支持下,严格执行,全院工作人员共同努力,使医保工作在2025年度正常运行,没有出现借卡看诊及超范围检查、分解住院等违规行为,确保了基金的安全运行。根据社字[2025]276号文件精神,我们组织医院管理人员对2025年度的医保工作进行了自查,认真排查并积极整改,现将自查情况报告如下:
    一、提高对医疗保险工作重要性的认识
  首先,我院成立了由梁院长为组长、主管副院长为副组长、各科室主任为成员的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次,组织全体人员认真学习有关文件。并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改,把医疗保险当作大事来抓。积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点医院良好....

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