甲方(赔偿义务人)：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,电话：________________
乙方(赔偿权利人)：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,电话：________________，系受害人________________
________年________月________日，甲方____驾驶赣AY____号大众桑塔纳牌轿车行驶至____路段(可详细说明)与受害人乙方____发生碰撞，至受害人____________(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY____车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询....
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