中国人民保险司 分公司
耕牛保险投保单
兹将下列耕牛向中国人民保险司投保耕牛保险
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│耕牛│畜龄│畜性│毛色│特征│保险金额│保险费│帐面或 │投保成数│
│种类│ │ │ │ │ │ │市价金额│ │
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